2020年4月22日,为建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,完成城镇居民基本医疗保险和农牧区医疗制度整合,制定出台阿里地区行署办公室关于印发《阿里地区城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》的通知。
2021年9月29日,经主管专员批示,局党组研究同意下发《阿里地区医疗保障局财政局税务局关于做好阿里地区2021年城乡居民医疗保险参保缴费工作的通知》。特殊人群缴费规定方面:一是低保对象按照最高档次320元缴费,其中低保对象个人缴费32元,医疗救助资金代为缴纳288元。二是2022年至2025年期间,脱贫不稳定(边缘易致贫)且纳入民政、乡村振兴等部门低收入人口监测范围的参保人员和乡村振兴部门认定的返贫致贫人口,按照最高档次320元缴费,其中低收入人口个人缴费32元,医疗救助资金代为缴纳288元。三是未纳入低收入人口监测范围的稳定脱贫人口,按标准退出,不再享受医疗救助资助参保。待遇保障方面:缴费档次为320元的参保居民,地区内乡镇卫生院、一、二级定点医疗机构(社区卫生服务中心)住院治疗的,其符合基本医疗保险支付范围的医疗费报销由90%提高至93%;地区内三级定点医疗机构住院治疗的,其符合基本医疗保险支付范围的医疗费报销由85%提高至88%。
2021年12月9日,经主管专员批示,党组研究同意下发《关于做好城乡居民计划生育、白内障手术、急诊留观推店365app下载安装_365bet体育注册开户_office365登陆账号没有反应报销相关的补充通知》,城乡居民计划生育从无到现在实行包干,参保人员白内障手术、急诊留观发生的符合基本医疗保险支付范围的相关医疗费用,按照住院医疗费用报销规定执行。
2021年12月28日,经主管专员批示,局党组研究同意下发《阿里地区巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施细则》,规定返贫致贫人口政策范围内个人自付医疗费用在封顶线内进行全额救助;低保对象政策范围内个人自付医疗费用在封顶线内按95%比例救助;城乡低收入人口政策范围内个人自付医疗费用在封顶线内按90%比例救助。2021年至2025年未纳入低收入人口和返贫致监测范围的稳定脱贫人口、机会性感染艾滋病人、重特大疾病患者建立依申请救助机制,按程序审核确认给予相应救助。
2022年7月1日起,在我地区现有34个大类49种城镇职工基本医疗保险门诊特殊病病种中,调整39种门诊特殊病病种的待遇认定期限从一年延长至长期,其余门诊特殊病病种待遇认定期限暂不调整。自待遇认定有效期限调整为长期有效之日起,1年内未就诊且未产生医疗费用的参保人员,再次就诊须重新进行认定方可享受相关待遇。